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サ高住と有料老人ホームの違いとは?特徴からサービスの違いまで分かりやすく解説

サ高住と有料老人ホームの違いとは?特徴からサービスの違いまで分かりやすく解説

将来の住まいを考える際、サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)と有料老人ホームの選択で悩む方も多いのではないでしょうか。
どちらも高齢者向けの施設ですが、提供されるサービスや費用、入居条件には大きな違いがあります。

本記事では、それぞれの特徴から具体的な違いまで、選択に必要な情報を詳しく解説します。
ぜひ、参考にしてみてください。

1.サ高住と有料老人ホームの特徴

高齢者向けの住まいを検討する際、まず理解しておきたいのが、サ高住と有料老人ホームの基本的な特徴です。
どちらも高齢者の安心・安全な生活を支える施設ですが、サービス内容や運営方式が異なります。
サ高住は比較的自立した生活を送れる方向けの賃貸住宅である一方、有料老人ホームは介護サービスを含む総合的な生活支援を提供する施設です。
それぞれの特徴を詳しく見ていきましょう。

1-1. サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)とは

サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)は、高齢者が安心して暮らせるよう設計されたバリアフリー構造の賃貸住宅です。一般的な賃貸住宅と異なり、基本サービスとして定期的な安否確認や生活相談対応が受けられます。
また、施設によっては掃除や買い物代行といった生活支援サービスも利用可能です。
居室は原則25㎡以上の広さが確保され、台所や浴室、トイレなどの生活設備が整っているため、プライバシーを保ちながら自立した生活を送ることができます。
介護が必要になった場合は、外部の介護サービス事業者と個別に契約し、訪問介護やデイサービスなどを利用できます。

このように、サ高住は自由度の高い生活を望む方や、まだ介護の必要がない元気な高齢者に適した住まいといえるでしょう。
健康なうちから入居できる点も大きな特徴です。

1-2. 有料老人ホームとは

有料老人ホームは、高齢者の生活全般をサポートする施設で、「介護付」「住宅型」「健康型」の3つの種類があります。
介護付有料老人ホームは「特定施設入居者生活介護」の指定を受けた施設です。
看護師や介護職員が常駐し、医療機関との連携も整っているなど、要介護度が高い方でも安心して生活できる環境が整備されています。

また、住宅型有料老人ホームは外部の介護サービスを利用する施設で、健康型有料老人ホームは介護の必要がない自立した高齢者向けの施設となっています。
それぞれ、入居者の状況に応じて、食事の提供から入浴・排せつの介助、掃除・洗濯などの家事サービスまで、幅広いサポートを受けることが可能です。

2.サ高住と有料老人ホームの違い

サ高住と有料老人ホームには、契約形態から提供されるサービスまで、さまざまな違いがあります。
施設選びで後悔しないためには、下記のような違いを理解し、状況やニーズに合った選択をすることが重要です。

  • 契約形態の違い
  • 入居条件の違い
  • 費用の違い
  • 提供される介護サービスの違い

それぞれ解説します。

2-1. 契約形態の違い

サ高住に入居する場合、借地借家法に基づく賃貸借契約を結びます。

一般的な賃貸住宅と同様に、敷金や礼金を支払い、毎月の家賃を納める形式です
。 契約期間は通常2年程度で、更新も可能です。賃貸借契約のため、入居者には借家権が保障され、正当な理由なく退去を求められることはありません。

一方、有料老人ホームの多くは利用権方式または終身利用権を採用しています。これは、入居一時金を支払うことで、施設を利用する権利を取得する仕組みです。
終身利用権の場合、生涯にわたって施設を利用できる権利が保障されますが、利用権は相続や譲渡ができない点に注意が必要です。

最近では入居一時金が不要な月払い方式を採用する施設も増えており、初期費用を抑えたい方にとって選択肢が広がっています。
契約形態の違いは、将来の住み替えや資産形成にも影響するため、慎重に検討する必要があるでしょう。

2-2. 入居条件の違い

サ高住の入居条件は、原則として60歳以上の高齢者または要介護・要支援認定を受けている方となっています。
比較的健康で自立した生活を送れる方が対象となり、要介護度は自立から軽度(要介護2程度まで)の方が中心です。夫婦での入居も可能で、どちらか一方が60歳以上であれば入居できます。

有料老人ホームの入居条件は、施設のタイプによって大きく異なります。
介護付有料老人ホームは、多くの場合65歳以上で要介護認定を受けた方が対象です。要介護度5の重度の方まで受け入れ可能な施設も多く、介護ニーズが高い方にも対応しています。
住宅型有料老人ホームは自立から要介護まで幅広く受け入れており、健康型有料老人ホームは自立した方のみが対象となります。
認知症の受け入れについても施設により対応が異なるため、将来的な介護ニーズを見据えて施設を選ぶことが大切です。

2-3. 費用の違い

サ高住の初期費用は、一般的に敷金として家賃の2〜3ヶ月分程度、つまり数十万円程度で済むケースが多いです。
月額費用は10〜20万円程度が相場で、家賃、管理費、基本サービス費が含まれます。食事や介護サービスは別途契約となるため、利用するサービスによって費用が変動する点に注意が必要です。
一方、有料老人ホームの費用体系は施設により大きく異なります。初期費用は0円から数千万円まで幅広く、都市部の高級施設では1億円を超えるケースもあります。月額費用は家賃相当額、管理費、食費、介護サービス費などを含んで、15〜40万円程度が一般的です。

ただし、介護付有料老人ホームでは、要介護度に応じた定額の介護保険自己負担分が発生します。
費用の差は立地条件や設備の充実度、提供されるサービスの質によって生じるため、予算と希望するサービス内容のバランスを考慮して選択することが重要です。

2-4. 提供される介護サービスの違い

サ高住で必須となるサービスは、安否確認と生活相談の2つです。
安否確認は毎日実施され、体調の変化や異常がないかのチェックが行われます。
生活相談では、日常生活の困りごとや介護サービスの利用方法などについて、ケアの専門家がアドバイスを提供します。
施設によっては、食事の提供、掃除・洗濯の代行、買い物代行などのオプションサービスの利用も可能です。介護が必要な場合は、外部の事業者と個別に契約し、訪問介護やデイサービスなどを利用する形となります。

一方、有料老人ホームでは、施設の種類によって提供されるサービスが大きく異なります。
たとえば介護付有料老人ホームでは、24時間体制で介護職員が常駐し、食事・入浴・排せつの介助から服薬管理、機能訓練まで、包括的な介護サービスが提供されるのが特徴です。
生活支援として居室清掃や洗濯サービスも含まれ、健康管理では看護師による日々の健康チェックや服薬管理が行われます。
また、専門的な機能訓練を受けられるリハビリテーションの充実に加え、季節のイベントや趣味活動、外出レクリエーションなど、生活の質を高めるプログラムが実施されているケースも増えています。

3.サ高住と有料老人ホームのメリット・デメリットを比較

サ高住と有料老人ホームのメリットとデメリットをそれぞれ一覧表でまとめています。
比較検討にお役立てください。

サ高住 有料老人ホーム
メリット
  • 自由度が高い(外出・外泊・自炊など自由)
  • 入居ハードルが低く、賃貸感覚で契約しやすい
  • 安否確認や生活相談といった見守りサービスがあるため安心感がある
  • 介護・看護・食事介助が提供され、サービス体制が手厚い
  • 施設設備(食堂、機能訓練室など)が充実し、レクリエーションや交流の機会が多い
  • 介護型の場合介護度が高くなっても継続入居しやすい環境が整っている
デメリット
  • 介護が必要な状態に進むと退去を求められることがある
  • 看護師などの医療従事者が常駐していないケースが多く夜間など医療面に不安がある
  • 入居時の一時金が高額になるケースがある
  • 食事や入浴などのスケジュールが決められており、自由な生活がしにくい場合もある

4.よくある質問

サ高住と有料老人ホームに関するよくある質問をまとめました。
住み替えなど多くの方が気になるポイントを紹介していますのでぜひ参考にしてください。

サ高住から有料老人ホームへ移れる?

サ高住から有料老人ホームへの住み替えは可能です。
介護度が上がり、サ高住での生活が困難になった場合、より手厚い介護を受けられる有料老人ホームへの転居を検討する方は少なくありません。

住み替えを考え始めたら、まず現在入居している施設のケアマネジャーや生活相談員、施設長に相談しましょう。
サ高住の運営会社が有料老人ホームも運営している場合、系列施設への優先入居が可能なケースもあります。
また、住み替えを検討する際は、施設の人員配置も重要な確認ポイントになります。
介護職員や看護師の配置数によって、受けられるケアの質が変わってくるからです。
住み替えには引っ越し費用や新たな初期費用が発生するため、経済的な準備が必要になる点にも注意しましょう。

サ高住で介護度が上がったら出されるの?

サ高住では、体調の悪化や認知症の進行により介護度が上がった場合、退去を求められる可能性があります。
多くのサ高住は自立から軽度の要介護者を対象としているため、重度の介護が必要になると対応が困難になるケースがあるからです。
ただし、すぐに退去を迫られるわけではありません。施設側は入居者の状況を考慮し、適切な転居先が見つかるまでの猶予期間を設けるのが一般的です。
また、外部の介護サービスを充実させることで、要介護度が上がっても住み続けられる場合もあります。
最近では看護師が常駐し、要介護度の高い方にも対応できるサ高住も増えています。
将来の不安を軽減するためにも、介護度が上がった場合の対応について、入居時に施設側としっかり話し合っておくとよいでしょう。

まとめ

サ高住と有料老人ホームは、それぞれ異なる特徴を持つ高齢者向けの住まいです。

サ高住は自立した生活を重視する方に適した賃貸住宅で、有料老人ホームは介護サービスを含む総合的な生活支援を提供する施設です。契約形態、入居条件、費用、提供されるサービスなど、さまざまな面で違いがあるため、現在の健康状態だけでなく、将来の介護ニーズも考慮して選択する必要があります。

健康なうちから情報収集を始め、ご自身のライフスタイルや価値観に合った施設を見つけることで、安心して老後を過ごすことができるでしょう。

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